El Dr. Santiago Palacios es ginecólogo y director de la clínica que lleva su nombre. Con una dilatada experiencia científica y docente fue el fundador de la primera Unidad de Menopausia de España, por eso nadie mejor que él para pronunciarse sobre el futuro de la subespecialidad:
Dentro de la Ginecología, la Ginecoestética se está convirtiendo en una subespecialidad en la que, dentro de la formación, habrá que diferenciar entre los distintos niveles de conocimiento y para los próximos años tenderemos que tener en cuenta diferentes aspectos:
En cuanto a la investigación, cada vez se realizarán trabajos más específicos y comparativos que demostrarán la eficacia y seguridad de la investigación, es decir que la mayoría de los estudios de compararán con una técnica u otra de una manera randomizada o con el concepto de comparar una técnica con la actividad y la potencia adecuada con respecto a la misma técnica sin ninguna potencia y energía.
Esta ciencia, y éste será el tercer aspecto, hará que algunas pruebas realizadas aumenten y refrenden la utilidad para llevarlas a la práctica, pero en otros casos caerán y se quedarán por el camino. Hoy gracias a los avances físicos tenemos más posibilidades de tratamiento y mayores avances técnicos. Es algo que ya tenemos constatado con aparatologías como el láser o la radiofrecuencia, que hoy son indiscutibles.
Otro aspecto será la mejora de los protocolos asistenciales con las distintas técnicas ya que, hoy por hoy, no tenemos una homogeneidad y eso nos lleva a que, en muchas ocasiones, tenemos aparatos con diferentes potencias lo que genera mucha “autoformación” y esto es algo que deberá estar más estandarizado. Los protocolos deberán ser más comparativos, por ejemplo, de un aparato con respecto a otro.
Información contra hormonofobia
La correcta información y la implicación de los médicos es primordial para que a las pacientes les llegue ese conocimiento exacto.
Por ejemplo, un modelo importante ha sido el Reino Unido, donde el Ministerio de Salud Pública ha pedido a los médicos de Atención Primaria que se involucren más en la prevención y los cuidados de la mujer menopáusica y su sintomatología. Su importancia radica, primero, porque se les ha dado la formación necesaria a los profesionales para que realicen una buena prescripción y transmitan seguridad a sus pacientes ante estos tratamientos. Luego es de destacar que la hormonofobia está desapareciendo gracias a las recomendaciones de las sociedades internacionales y a las terapias hormonales actuales.
Un empuje que sería necesario también por parte de la Administración española, aunque sí estamos viendo que se comienzan a dar pequeños pasos en cuanto a concienciación y reconocimiento de sintomatología como los dolores menstruales y las bajas laborales, pero desde luego necesitamos un paso más en cuanto a la formación de la Atención Primaria para la prevención y mejora de la calidad de vida de las pacientes.
Terapias naturales y nutracéuticos
Este tipo de terapias tiene mucha importancia para la salud de la mujer y en esto creo que existe un consenso. Existen tres escalones que deben cumplirse como norma:
– Estilo de vida saludable. Con dieta equilibrada, ejercicio físico y pautas efectivas para regular el sueño.
– Nutracéuticos. Optar por los productos naturales durante tres meses y evaluar su efectividad. Si la mujer nota mejoría, continuar con este tipo de tratamiento.
– Medicación farmacológica. Recurrir a ella si la fitoterapia no es efectiva. Actualmente, las alternativas farmacológicas son la terapia hormonal o, en fase de estudio, tenemos medicamentos que eliminan los síntomas vasomotores graves asociados a la menopausia.
