Ante los diversos problemas derivados del periodo menopáusico, el médico debe conocer todo el arsenal terapéutico para los síntomas y mejorar patologías. La Dra. Miriam de la Flor, jefa de Servicio de Ginecología del Hospital Joan XXIII de Tarragona, explica que: “las pacientes necesitan apoyo en la clínica climatérica, porque son muchos los problemas que las pueden aquejar en el periodo menopáusico: sofocos, dificultad para dormir, ansiedad, cansancio, aumento de peso, pérdida de la libido y molestias urogenitales, que muchas veces se traducen en dolor con las relaciones sexuales”.
Con la disminución de estrógenos, derivada de este periodo, existen muy variados tratamientos que el profesional médico debe conocer para indicar a sus pacientes: “disponemos de tratamientos hormonales sustitutivos en muchas modalidades, tratamientos específicos para sofocos como el fezolinetan y, también, para la atrofia vulvovaginal como el ospemifeno. Pero muchas pacientes no desean utilizar hormonas o tratamientos vía oral y tenemos otras alternativas: los tratamientos tópicos para tratar la atrofia vulvovaginal, hidratantes y lubricantes; los procedimientos regenerativos como el láser o el ácido hialurónico; los suplementos nutricionales con ácidos grasos esenciales, especialmente el ácido gamma-linoleico (GLA), que pueden reducir la inflamación como el aloe vera y la rosa mosqueta; vitaminas y minerales como vitamina E, calcio, vitamina D, magnesio; y por último algunas plantas como la cimicifuga y la salvia, entre otros muchos preparados.
Importancia de la prevención
El Ministerio de Sanidad ha lanzado la campaña: ‘Hablemos de la Menopausia’, como estrategia para tomar conciencia de este periodo en la vida de la mujer, y la doctora advierte que: “es un periodo fisiológico que requiere algunos cuidados especiales, principalmente en el ámbito de la medicina preventiva. Es importante preparar a las mujeres para esta etapa, que intenten no llegar con sobrepeso, que adquieran hábitos de ejercicio adecuado para el suelo pélvico y prevención de pérdida de musculatura, correcta hidratación y nutrición. Sobre todo, que lleguen con información correcta de lo que pueden notar y sentir, que puede entrar en el rango de la normalidad, pero que si afecta a su calidad de vida, se puede mejorar con medidas de ayuda integral y no solo farmacológicas”.
Lubricación e hidratación vaginal
“Existen varios factores que modifican la capacidad de lubricación de la vagina”, afirma la especialista, “en la mujer sana la pérdida de estrógenos es uno, pero también el cambio en el pH de la vagina motivado por la propia degeneración de la mucosa, el estrés, la falta de actividad sexual, utilización de anticonceptivos, situación de postparto…. En la mujer con enfermedades concomitantes como autoinmunes: cáncer, diabetes, hipertensión, etc., y los diversos fármacos o tratamientos (quimioterapia, radioterapia, immunomoduladores, etc.…).
Los hidratantes deben usarse siempre que la mujer relate una molestia vaginal, en cualquier momento de la vida. Se deben usar para romper el círculo de auto-alimentación en el que se crea una molestia que no se tarta y acaba generando más molestia, e incluso propiciando otras alteraciones paralelas en órganos vecinos (como infecciones de orina de repetición) que repercutan en la vida global de la mujer”.
La especialista, colaboradora de ATLANTIA, alerta de aspectos que se deben tener en cuenta: “que no contenga productos tóxicos o irritantes, sin perfumes o disruptores que pueden irritar las mucosas. Por ejemplo, el aloe vera y la rosa mosqueta son muy relevantes ya que pueden reducir la sequedad vaginal, el picor y mejoran la elasticidad, pero hay que tener en cuenta la proporción en su uso para que sea adecuado para las mucosas, porque no sirve cualquiera y tiene que ser práctico y cómodo ya que son productos para utilizar a lo largo del tiempo”.
